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江苏南京今冬羊肉不贵每斤卖2224元照片

发布时间:2020-03-27 13:03:57 编辑:笔名
江苏医改继续深化 将提高医保报销比例

  江苏进行医疗改革已好几年,获得的成绩有目共睹。而随着医改的不断深化,江苏将继续提高医保的报销比例。

  70岁的江苏镇江居民方婉霞有高血压和糖尿病,在大医院看了7、8年,花钱很多,但这类俗话中的“富贵病”不是一天两天就能药到病除的。从去年开始,她转到了镇江京口区健康路社区卫生服务中心:

  方婉霞:我就为了看病方便,就转到了这个社区医院。跑到那边去要排很长时间的队,还要预约。到这个地方就可以看了。他们也省了,我们也省了。

  健康路社区卫生服务中心主任王炜说,为了让慢性病病人愿意到社区医院来,镇江出台了一系列鼓励政策,比如减免费用、专门设立慢性病方便门诊等。

  王炜:来了以后,不用挂号,免挂号费,免诊疗费;另外,药品零差率销售。

  到社区医院看病的好处还不止这些,江苏省人社厅副巡视员胡大洋介绍,医保也特意提高了病人在社区看病的报销比例。

  胡大洋:对参保居民在社区医疗机构就医的费用,下降起付标准并且提高15-25%的结付比例,有的地区社区就医起付标准比二级医疗下降50%。

  医保除了鼓励病人,也鼓励社区医院。在江苏镇江,高血压、糖尿病等11种慢性病的管理服务工作由社区卫生服务机构承当。为了鼓励社区医院更好的为病人服务,医保支付不但与医院服务的病人人数挂钩,还与质量挂钩。

  健康路社区卫生服务中心医生李大众说,管理一个慢性病人,医保会给一个定额,比如,社保每年为每一个高血压患者支付2000元。但对社区医院来讲,这2000元并不是旱涝保收稳进口袋。

  李大众:医保要看你服务质量,如果服务好,钱才给你;如果服务不好,钱不给你,就扣下了。

  镇江市医改办主任林枫介绍,依照规定,慢性病病人在签约的社区医院全年累计用药量到达规定用药量70%以上的,医保向医院全额支付定额;但社区管理服务不到位、病人更换定点社区医院,造成用药量不足50%的,不予结算。

  林枫:所以社区卫生组织必须要把自己的慢性病人管好,服务好,让病人稳定在这个地方。

  为了加强服务意识,医改鼓励基层医生为居民提供家庭医生服务,定期上门服务,平常提供健康咨询。医生的绩效与签约服务的人数、服务质量挂钩。以前是病人找医生,现在是医生找病人。

  推行家庭医生制度,可以引导居民养成签约服务和社区首诊的习惯。江苏省卫生厅副厅长姜锡梅说,家庭医生可以提供的服务很多,比如慢性病治疗、妇幼保健、公共卫生服务等。

  姜锡梅:2011年以来,江苏省探索建立家庭医生制度,到2011年年底,全省95%以上的街道实行了网格化健康管理。

  社区医生李大众跟记者开玩笑说,他现在是“赤脚医生”,由于每周都要上门给他的签约病人看病,江苏省发改委副主任张卫东说,江苏省像李大众这样的上门医生可很多,超过2/3的江苏老百姓都接受过医生的上门服务。

  张卫东:随着“以药补医”机制的流转,基层医疗卫生机构从重视医疗向重视提供医疗、预防、保健、康复等医疗卫生服务转变,从坐堂行医向上门服务转变。

  71岁的扬州农民吴凤岗经常跟远方亲戚夸耀,之前在电视里见过的家庭医生,现在他也有了,村医刘翠珍就是!不但常常打电话问他身体怎么样,遇到头疼脑热什么的,刘大夫还会到家里来给他看病。而刘大夫高兴的是,由政府出钱,她参加了3年培训,终究拿到了全国助理医师资格证书,摘掉了“赤脚医生”的帽子,工资也比之前涨了很多,还参加了社保。刘翠珍大夫说,不论是村民还是村医,他们从医改中得到的好处实在很多。

  微微健康网:医改事关民众的健康,继续提高医保的报销比例,能够让百姓看病更安心,百姓看病将不再难。

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